北京医药分开综合改革正式实施至今，三级医院门急诊量减少12.9%，主任医师号就诊人次减少22.1%，医改成效逐步显现。为更好地实现分级诊疗，北京市正在筹建全市临床会诊中心，10家大医院参与其中。此外，目前朝阳区正在试点基层医务工作者薪酬改革，成功后将有望在北京市陆续推开。

三级医院门急诊降近13%

近日，北京市卫计委主任雷海潮做客“市民对话一把手”节目时表示，北京医药分开综合改革正式实施至今，改革效果逐步显现，符合预期，各方反响良好。医改三个多月以来，药品阳光采购金额累计达到141亿元，节省药品费用11.4亿元，药品价格平均下降超过8.1%，与去年同期相比，三级医院门急诊量减少12.9%，二级医院减少5.2%，一级医院及基层社区卫生服务机构增加8.6％。城区部分卫生服务机构诊疗量增加20%左右。门急诊中副主任医师号就诊人次减少9.9%，主任医师号就诊人次减少22.1%。北京市对60岁以上老年人实行减免医事服务费，累计减免500万人次，高血压、糖尿病等四类慢性病的105种常用药品配送到基层，北京市共开出6405张药品长处方，减少了慢病患者往来医院的次数。

针对采访中有患者提出随着社区看病人数增加，基层医院面积小的问题，雷海潮坦言，由于社区卫生服务机构建立时间不同，城六区老的机构面积相对局促，新建的机构条件更好更宽敞。目前北京市要求新建的社区卫生服务中心面积应达到3000平方米以上，对于尚不符合要求的老旧机构，各区政府都在努力改善。

筹建北京市临床会诊中心

在调查中，“分级诊疗”成为市民和网友最关心的医疗话题。对此，雷海潮透露，北京市正在筹建全市临床会诊中心，目前已有包括阜外医院、协和医院、天坛医院、宣武医院、儿童医院等在内的10家大医院参与其中。会诊中心搭建完成后，未来，市民可以通过基层医疗机构传送影像资料等检验结果到大医院的专家处，得到更权威机构的会诊。

在医联体建设方面，雷海潮表示，北京市从2013年开始尝试医联体建设，目前已有550多所医院参与，建成53个医联体，下一步将发展紧密型医联体，更好地发挥上级医院作用，同时发展专科医联体，把大医院的专科优势发挥出来，按照国家要求，未来所有公立医院都将参与医联体建设，实现无缝对接。

朝阳试点基层薪酬改革

雷海潮透露，针对医改后基层医务人员负担增加问题，北京市正在研究建立基层人员稳定正常的薪酬增长机制，多劳多得，目前朝阳区正在试点基层医务工作者薪酬改革，成功后将有望全市陆续推开。从去年开始，北京市基层医务人员绩效工资上浮20%，上个月已经督导落实。

针对全面二孩政策后建档难的话题，雷海潮表示，去年北京市新生儿28万，为此，北京市增加助产人员，通过培训、延迟退休、返聘等形式，增加800名助产人员，现在北京市累计有7100名助产人员并增加1300张床位。最近几个月监测，建档难的问题有所缓解。

在京津冀协同发展方面，雷海潮表示，北京正在与河北卫计委商谈三地医疗协议，下半年将签署，届时将有更多北京的医疗机构到保定等地提供服务。同时，今年中央规划雄安新区，北京也将帮助当地提升公共卫生和医疗服务能力，周边患者将会得到更多北京优质医疗资源的辐射。

此外，雷海潮透露，健康北京2030规划纲要即将发布，涵盖优化健康服务、优化环境、发展健康服务业、增强健康保障等方面，涉及48个政府部门、96项服务内容，实施之后，北京市民获得健康的条件将更加优越。

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