卵巢癌是一种非常凶险的妇科恶性肿瘤，其发病率仅次于宫颈癌，位于妇科肿瘤的第三位。有研究通过动物模型证明，压力可以加快卵巢肿瘤的生长，尤其是慢性压力的致瘤风险性更高，抑郁和焦虑都可能增加肿瘤的高发。由此，研究人员提出假设：PTSD可能和人类卵巢癌的发生存在关联——所谓创伤后应激障碍(PTSD)，是指人在遭遇或对抗重大压力(如战争、死亡威胁等)后，引起心理状态失调，导致个体延迟出现和持续存在的一种精神障碍，通常易发于女性，症状表现为个体长期处于压力状态，经常焦虑不安和情绪不稳定等。但是由于相关样本量较小，这个假设并没得到充分的证实。

直到最近，为了找到引起卵巢癌高发的主要风险因素，哈佛公共卫生学院的研究人员进行了一项大数据回顾性研究，分析和回访了从1989年至2015年共26年间数万名妇女的健康医疗数据。调查数据中包括卵巢癌诊断情况、PTSD诊断情况、是否绝经等多项和卵巢癌相关的风险因素评估。

结果发现，与未接触创伤性事件的女性相比，PTSD症状严重的女性患卵巢癌的风险要高出两倍以上，并且多发6-7次PTSD症状的女性引起恶性肿瘤的几率也更高。同时，与绝经后的女性相比，绝经前出现PTSD和卵巢癌的发生关联性更高。而创伤后应激障碍的成功治疗是否能够降低致癌风险，尚且未知，还需要做进一步的研究。

通过这项研究，我们可以发现创伤事件后出现PTSD症状可能与数十年后引起卵巢癌的风险增加有关，多发PTSD将更高风险地引起卵巢癌发生。这一研究成果也再次证明了长期处于慢性压力将可能增加女性患卵巢癌的风险性，因此除PTSD病症外，抑郁症等慢性压力相关的精神性障碍也可能是导致卵巢癌的重要诱因。该研究为我们发现不同类型卵巢癌的发病机制提供了可能性假设，同时，对未来设置卵巢癌早期防控方法至关重要——尤其应对高致病风险人群提供针对性的早期干预和治疗。

参考文献：

Andrea L. Roberts, et al. Posttraumatic stress disorder (PTSD) is associated with increased risk of ovarian cancer: a prospective and retrospective longitudinal cohort study. September 5, 2019.  doi: 10.1158/0008-5472.CAN-19-1222

 *本文转自转化医学网

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